新冠疫情:快速測試常見問題解答

    本港單日確診個案屢破紀錄,令公共醫療系統的負擔加重。民政事務總署先後向多個地區的住戶派發快速抗原測試套裝,惟部分市民看不懂快速檢測的說明,而且不知道正確使用方法及如何跟進測試結果。更曾掀起快速測試劑搶購潮,究竟快速測試應如何使用?檢測呈陽性怎樣辦?得到陰性便可安心?

    推行快速測試的困惑

    快速抗原測試可快速識別最具傳染性的人,避免他們不知不覺中傳播病毒。有評論認為,許多人可能會因為陰性測試結果而錯誤地放下對病毒的戒心,而且不是由訓練有素的專業人員採樣,自行進行測試可能會漏掉更多的感染病例。有研究人員反指,這些論點正在推遲急需的解決方案。儘管快速抗原測試可能會漏掉少數早期感染,但它們仍然非常有效,並且可以非常迅速地提供答案。

    研究人員一致同意的是,需要就快速檢測的用途及陰性結果的含義進行清晰溝通,假如向不知道如何正確使用工具的人派發工具,是一個糟糕的主意1

     

    1. 何時做快速抗原測試?

    每種病毒性疾病都有一個潛伏期(incubation period)——即從接觸病原體到可以檢測到它的時間。

    美國疾病管制與預防中心(CDC)建議在以下情況自行檢測:

    • 出現新冠症狀,立即檢測
    • 如曾接觸新冠患者,應在接觸後至少 5 天內進行測試 
    • 如檢測結果呈陰性,可考慮在第一次檢測後 1 到 2 天內再做測試
    • 臨聚會或參加室內活動前檢測,尤其重病高風險人群、長者、免疫功能低下者、尚未接種疫苗的人士

    當然,可能不需要 5 天就能獲得陽性結果。有早期數據表明,人們在接觸病毒株 Omicron 後僅需要大約 2、3 天就開始出現徵狀,快速測試也似乎能在接觸病毒約 2 天內發現病毒2

     

    2. 如何進行快速抗原測試?

    市面有售的快速測試產品眾多,購買前應細閱產品資訊,以及了解所需的樣本種類和採樣方法,例如鼻腔、鼻咽或深喉唾液。

    以下是使用快速測試的注意事項3

    • 檢測前,細閱製造商提供的使用說明
    • 測試前後需要潔淨雙手
    • 按照製造商的指示,正確進行測試和讀取測試結果(切勿過早或逾時讀取結果),否則檢測結果可能不準確
    • 應在通風地方採集樣本,如無法身處在沒有其他人的地方,應與他人保持最少 2 米距離要進行居家檢測,先採集鼻腔樣本,然後對該樣本進行檢測

    消費者委員會增設快速抗原測試包認證名單搜尋器,方便市民搜尋測試包是否已被納入香港、中國內地、歐盟或美國的認可名單。搜尋器網址:www.consumer.org.hk/tc/rapid_antigen_test_search

     

    3. 快速抗原測試結果呈陽性,該怎樣辦?

    儘管目前的建議是通過 PCR 核酸測試確認所有陽性結果,但許多公共衛生專家認為這沒有必要。我們同意在大多數情況下這不是必須的。重要的是要了解,對於絕大多數人來說,新冠將是一種輕微的疾病。主要問題是醫療系統超負荷,任何沒有徵狀或輕微徵狀的人都應盡可能待在家裡。

    除非您有徵狀,否則不要去急症室或診所。如果您這樣做,您會增加其他人包括醫護人員在內的風險。如快速測試得呈陽性結果,市民須於 24 小時內向「2019冠狀病毒快速抗原測試陽性結果人士申報系統」申報結果,或致電 1836 119 自動系統登記身分證明文件及電話號碼。截至 6 月 14 日,現時所有快測陽性呈報個案須核酸覆檢。

     

    關於如果感染新冠病毒怎麼辦,可瀏覽本網站另外兩篇網誌。

     

    4. 如果快速抗原測試結果為陰性,需要驗多次?

    雖然未檢測出病毒,但不排除感染的可能性。CDC建議,可在 24 至 48 小時後重複檢測。與許多呼吸道病毒一樣,接觸新冠病毒後需要幾天時間才能在體內積聚,在感染的早期階段,病毒蛋白量相對較低,快速測試可能無法檢測到感染,因此許多抗原測試建議進行多天的連續測試,每次測試之間至少相隔 24 小時3當具有傳染性時,快速抗原測試通常最準確,因為那是呼吸道中病毒量最高的時候。

    不得不提,測試只是測試時感染狀態的快照──可以在早上測試陰性,在下午測試陽性。在感染的早期階段,特別是在抗原檢測中,檢測結果有可能呈陰性。

     

    5. 快速測試與 PCR 核酸測試有何分別?

    抗原測試的原理是檢測呼吸道樣本中是否存在新冠病毒蛋白。大多數市售試劑盒都需要從鼻腔或鼻咽採集樣本,部分是採用深喉唾液樣本,通常可以在 30 分鐘內得出結果。抗原測試的優點是操作簡單,特別是 PCR 核酸檢測量飽和的情況下發揮作用,以及對預期病毒載量高的患者進行測試,例如在疾病早期和在症狀出現後的 5 至 7 天內4

    但是,快速抗原測試敏感性低於診斷黃金標準 PCR 核酸測試,有可能得出假陰性結果(即檢測結果呈陰性,但實際已感染),快速測試亦可能無法檢測到最近被感染但尚未累積足夠的病毒。PCR 核酸測試需要更長的時間才能得出結果,並且在病毒不再具有傳染性後也可呈陽性結果。這意味儘管 PCR 核酸測試是一種更好的診斷測試,但快速測試是一種更好的公共衛生工具,使人們能夠快速獲得答案並做出決定。快速測試也與傳染性有關,這就是為什麼醫管局宣布醫護人員可以在確診 7 天後,如快速檢測結果為陰性即可返回工作崗位。

     

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    快速抗原測試, 新冠肺炎

    參考資料

    1. Lai CKC, Lam W. (2021). Laboratory testing for the diagnosis of COVID-19. Biochemical and Biophysical Research Communications. Retrieved February 14, 2022, from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33139015/

    2. Nature. (2022, February 9). Rapid coronavirus tests: a guide for the perplexed. Retrieved February 14, 2022, from
    https://www.nature.com/articles/d41586-021-00332-4

    3. National Geographic. (2021,December 23). 5 things to know about COVID-19 tests in the age of Omicron. Retrieved February 14, 2022, from
    https://www.nationalgeographic.com/science/article/5-things-to-know-about-covid-19-tests-in-the-age-of-omicron

    4. UMass Medical School. (2021,December 10). Rapid tests play a crucial role in curbing COVID-19 infections – especially as people gather for the holidays. Retrieved February 14, 2022, from
    https://www.umassmed.edu/news/news-archives/2021/12/rapid-tests-play-a-crucial-role-in-curbing-covid-19-infections-/

    5. CDC. (2022, February 10). 在家或任何地方自行檢測. Retrieved February 14, 2022, from
    https://chinese.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/testing/self-testing.html

    6. 政府新聞網. (2022, February 9). 快速測試呈陽性者不應前往急症室. Retrieved February 14, 2022, from https://www.news.gov.hk/chi/2022/02/20220209/20220209_173010_706.html

    7. 添馬台. (2022, February 10). Retrieved February 14, 2022, https://www.facebook.com/TamarTalk.hk/

    8. 明報健康網. (2022, February 10). 【新冠變種】快速測試呈陽性/社區檢測中心陽性短訊通知怎辦?Omicron、Delta有潛伏期確診續增. Retrieved February 14, 2022, https://health.mingpao.com/快速測試呈陽性-社區檢測中心陽性短訊通知怎辦-omicron-d/

    9. 香港特別行政區政府. (n.d.). 2019 冠狀病毒病快速抗原測試. Retrieved February 14, 2022, https://www.coronavirus.gov.hk/pdf/RapAgTest_FAQ_CHI.pdf

    10. 香港特別行政區政府. (n.d.). 居安抗疫計劃. Retrieved February 14, 2022, https://www.coronavirus.gov.hk/chi/home-quarantine.html

    Topics: 新型冠狀病毒病

    領康醫療

    領康醫療

    領康醫療於2010年3月獲得澳洲醫療服務標準委員會(ACHS)認證。ACHS認證獲國際醫療品質協會(ISQua)認可。該協會負責監督全球醫療服務標準,當中包括美國和英國。 根據ISQua,認證是大眾對符合國家醫療服務標準之醫療機構的認可。認證根據醫療機構提供的服務質素和同行進行的外部獨立評估結果而頒授。

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