流鼻血

流鼻血的原因、預防和處理方法

流鼻血是一種輕微和普遍的現象,於兒童和長者尤其常見。絕大多數情況下,患者只會有單邊鼻孔出血,而且能夠在十數分鐘內自行止血。

流鼻血的成因

外力刺激

鼻膜是一個薄弱的組織,周遭充滿微絲血管。當鼻膜在以下情況破損,便有機會流鼻血:

  • 挖鼻孔
  • 用力擤鼻涕
  • 不停打噴嚏(如感冒鼻敏感
  • 鼻腔乾燥(如轉季或氣溫變化)
  • 鼻膜較薄(如兒童和長者)
  • 異物入鼻

疾病傷患

此外,部分疾病和傷患都可能增加流鼻血的風險,但情況不及外力刺激普遍:

  • 曾經撞傷鼻子
  • 高血壓
  • 服用薄血藥(用於防止凝血)或阿士匹靈

流鼻血的症狀

流鼻血可分為兩種:前鼻道出血和後鼻道出血。

前鼻道出血

前鼻道為鼻中膈前側,亦即上述的鼻膜位置。此處血管密集,容易因外力刺激而破損,血液繼而往體外流。

後鼻道出血

後鼻道是鼻腔接近喉嚨的位置。此處出血會令血液倒流至喉嚨,令鼻腔和口腔均滲出血液。後鼻道流血通常由嚴重疾病所致,而且血量較多。

由於流鼻血不是一種疾病,所以不會有任何症狀。不過流鼻血本身可能是其他疾病的症狀,如果你持續或經常流鼻血,請盡快求醫接受檢查。以下是相關疾病的常見例子:

流鼻血的處理方法

當流鼻血時,部分人的本能反應是抬頭阻止血液流出。然而,這個動作會令血液倒流,造成嗆咳不適。所以你應遵從以下步驟,正確處理鼻腔流血的狀況:

  1. 安坐下來,頭部稍微前傾
  2. 手指掐着兩邊鼻翼,維持10-15分鐘
  3. 張口保持呼吸流暢
  4. 在鼻腔下放置紙巾,然後鬆開掐鼻的手指
  5. 如未能止血,重覆以上動作一次

假若自行止血兩次仍未成功,建議你前往診所或醫院,由醫生代理。你亦可以參考聖約翰救護機構的示範,詳盡了解止血的步驟和姿勢:

 

流鼻血的預防方法

止血之後

鼻腔停止流血後的24小時內,請暫停以下行為,避免再次刺激鼻膜或令微絲血管膨脹:

  • 挖鼻孔
  • 擤鼻涕(或保持動作輕柔)
  • 飲用酒精或熱飲
  • 提取重物或做劇烈運動
  • 揭開鼻腔的痂皮

如果你是高血壓患者,或者正服用薄血藥或阿士匹靈,請告知你的家庭醫生,相討調節藥物等預防方法。

日常護理

平日觸摸鼻子時,你應該注意力度,避免手指弄傷鼻膜。而在天氣乾燥的日子,你可利用蒸氣或加濕器,增加鼻腔裏的濕度,預防流鼻血。

領康醫療建議

如果經常流鼻血,或者出現以下情況,你應該及早求醫:

  • 兩歲以下幼童
  • 流鼻血逾20-30分鐘
  • 血量過多
  • 血液倒流引致作嘔
  • 感到身體虛弱或暈眩
  • 呼吸困難

醫生會為你診斷原因,或者安排進行檢查,並建議合適的處理或預防方法。

參考資料

National Health Service. (January 2021). Nosebleed. Retrieved from
https://www.nhs.uk/conditions/nosebleed/

Royal Berkshire. (December 2019). Epistaxis (nosebleed). Retrieved from
https://www.royalberkshire.nhs.uk/patient-information-leaflets/AandE%20Epistaxis.htm

養和醫療檔案. (October 2018). 正確處理流鼻血無有怕. Retrieved from
https://mobile.hksh.com/sites/default/files/publications/zh-hant/66dfe9f0c9c29f545e81ee6427135646.pdf

請注意,我們網站所有的醫學文章已經過醫生的專業審查。文章旨在提供大眾資訊,並非醫學意見。這不可以取代與醫生進行的個人及醫學諮詢。

新冠肺炎抗體測試

我們現在提供接種疫苗後的抗體測試。

進行預約