水痘

    生水痘的原因、症狀和治療方法

    水痘是香港常見的嬰幼兒傳染病,在冬季尤其普遍,而患者通常為12歲以下。絕大多數康復者都會終身免疫,不過在少數情況下,病毒可能會潛伏並在將來引致「生蛇」。

    生水痘的原因

    水痘可經由以下途徑傳播

    • 飛抹或空氣中的病毒
    • 人與人直接接觸
    • 接觸患者的水痘傷口
    • 接觸受分泌物污染的物品

    水痘的傳染力極高,傳染期通常由出疹前一兩天,至出疹後三天(小水泡結痂為止),並以出疹初期的傳染力最強。

    成人生水痘的原因

    成年人在以下情況,仍有機會生水痘:

    • 自身免疫力過低(如疾病或藥物所致)
    • 從未接種水痘疫苗
    • 第一次出水痘的時間過早(初生六個月內)
    • 第一次出水痘的症狀異常輕微

    由於成人的免疫反應較兒童強烈,因此水痘症狀也會比較嚴重。

    水痘的症狀

    水痘潛伏期約為10-14日,但亦可長達21日。患者通常於出疹後二至四星期內康復,期間可能會出現以下症狀:

    • 輕微發燒
    • 出疹和痕癢
    • 約五天內,紅疹由身體擴散至四肢和面部
    • 扁平狀的紅疹會發展成豆狀的小水泡
    • 小水泡在三天後變乾和結痂

    普遍而言,生水痘屬於輕微的疾病。不過以下人士患病後,病情會較為嚴重,甚至出現併發症

    • 低免疫力人士:傷口容易受到細菌感染,患上肺炎和腦炎的機會也較高。
    • 孕婦:同上;懷孕初期染病,亦可能造成胎兒先天性缺陷。
    • 初生嬰兒:病情嚴重會危及性命。

    水痘的診斷方法

    水痘是一種易於察覺的疾病,除了視診以外,醫生亦會透過詢問年齡、病歷和疫苗接種史等資料,診斷求診者是否生水痘。

    水痘的治療方法

    水痘的病情相對輕微,患者通常可以自行痊癒。不過,醫生仍可能處方藥物,加快患者退燒和止癢,幫助紓緩相關症狀。

    此外,患者和家長也可遵從以下建議,自行護理水痘,促進康復進度。

    水痘的護理方法

    居家護理

    • 患者一旦發燒,應留在家中休息,並補充足夠水分。
    • 睡眠時戴上潔淨的棉手套,以免抓破小水泡、發炎及留下疤痕(俗稱水痘印)。
    • 患者可以洗澡,但要避免令小水泡損傷,或與他人共用毛巾。

    社交護理

    • 避免與低免疫力人士和孕婦接觸,減低傳染風險。
    • 兒童患者應暫停上學,並留在家中直至小水泡完全乾透。

    水痘的預防方法

    為預防感染水痘病毒,家長及兒童應留意以下事項:

    接種疫苗:水痘針

    根據「香港兒童免疫接種計劃」,嬰幼兒可在12個月大接種第一劑水痘疫苗,並在六個月後接種第二劑混合疫苗。衞生防護中心指出,約九成接種者均能夠產生免疫力,對抗水痘病毒。

    有關初生至五歲兒童需要接種的所有疫苗,請參閱香港兒童疫苗接種時間表

    保持個人衛生

    除了「打水痘針」,保持良好的生活習慣也有助預防感染病毒。例如:

    • 咳嗽或打噴嚏時,以紙巾覆蓋口鼻,並立即丟棄使用過的紙巾。
    • 觸摸分泌物或公共設施後,請徹底清潔雙手。
    • 免疫力弱或出現病徵時,請佩戴口罩,避免前往人多的地方。

    保持環境衛生

    家長亦可確保環境潔淨,提升對兒童的保障:

    • 保持屋內空氣流通
    • 定期以1:99稀釋漂白水,清潔共用物件(如家具和玩具)
    • 以1:49稀釋漂白水,消毒受分泌物污染的地方
    • 留意家中、公園或校園其他兒童有否出現水痘症狀

    領康醫療建議

    雖然絕大多數接種「水痘針」人士都具有免疫能力,但並不排除仍有感染的機會。因此,家長應做足預防措施(尤其在冬季的高峰期)。另外,如果患者高燒不退、食慾大減、持續嘔吐或疲倦,請盡快前往診所求醫。

     

    參考資料

    衞生署衞生防護中心. (July 2019). 水痘. Retrieved from
    https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/15.html

    衞生署家庭健康服務. (January 2020). 水痘疫苗. Retrieved from
    https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/child/30004.html

    衞生署衞生防護中心. (November 2010). 提高警覺 預防水痘. Retrieved from
    https://www.chp.gov.hk/files/pdf/lts_chickenpox_nov_2010_chi.pdf

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