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復必泰 vs 科興:哪一種是最佳新冠疫苗?

Written by 領康醫療 | 2021年7月30日

於2022年1月3日更新

香港現有的新冠疫苗,哪一種才是最好?我們會檢視現有兩種疫苗,並以不同範疇評分。以下每個範疇值10分,整體80分為滿分。

  • 個人防護程度
  • 群體防護程度
  • 副作用
  • 應付變種病毒能力
  • 產生抗體反應
  • 製作成本
  • 是否易於製造、儲存和分銷
  • 是否需要加強針劑,以及加強針劑的效能

個人防護程度

各國對此已進行不少研究,兩種疫苗都能有效預防因感染病毒而死亡。這代表在加強個人免疫力方面,兩種疫苗都很有效。不過,有數據證明復必泰疫苗更有效預防較輕微的症狀和病毒傳播,同時從多個研究和大規模群體實驗中是最有效的。

科興疫苗6/10
復必泰疫苗:9/10

群體防護程度(達致群體免疫)

我們在之前的文章解釋過,任何國家都不可能單靠接種疫苗就達到群體免疫。就群體利益而言,如果我們不能單靠接種疫苗達致群體免疫,讓年老和體弱的人士接種疫苗,確保他們受保護是至關重要。而且,疫苗越有效減低輕微症狀和病毒傳播,便對大眾越有利。由此可見,復必泰疫苗是一種更好的疫苗。

科興疫苗5/10
復必泰疫苗:9/10

副作用

接種復必泰或科興疫苗而出現嚴重副作用的情況是非常罕見。接種復必泰疫苗較常出現輕微副作用。我們在之前的文章中曾討論新冠疫苗的副作用出現輕微的副作用並不總是壞,這通常是有效加強免疫力的正常現象。

科興疫苗9/10
復必泰疫苗:8/10

應付變種病毒能力

變種病毒會降低疫苗的效能。我們有更好的數證據證明復必泰疫苗的持續效能。復必泰疫苗對原始病毒的效能為 95%,而科興疫苗為 50.7%。復必泰疫苗 Delta 病毒的效能下降到 88%。 最近研究指出,科興疫苗應對 Delta 病毒的效能大幅下降,而且未能中和免疫 Omicron 病毒的能力。而第3針復必泰疫苗已被證實比科興更能對抗變種病毒。因此在香港,無論首兩針接種了哪種疫苗,我們建議適合及符合資格接種的人士接種第三針時選擇復必泰。

科興疫苗:3/10
復必泰疫苗:9/10

產生抗體反應

接種這兩種疫苗都會產生有效的免疫反應。我們從香港大學最近的研究中得知,復必泰疫苗所產生的抗體反應是科興疫苗的 10 倍。現在國際社會上的其他研究反映,滅活疫苗(如 Sinovac)的抗體減弱速度更快。

科興疫苗5/10
復必泰疫苗:9/10

生產成本

藥廠採用了一項新技術生產復必泰疫苗,因此目前成本明顯較高。雖然在國際層面來說,科興疫苗的生產成本令它成為更容易採購到的選擇,但兩間藥廠都是透過2019冠狀病毒病疫苗實施計劃(Covax)分銷疫苗。

科興疫苗9/10
復必泰疫苗:6/10

是否易於製造、儲存和分銷

作為一項新疫苗技術,復必泰疫苗的生產和分銷難度明顯更大,這歸根於其生產成本。復必泰疫苗必須儲存在極低的溫度中,而最近有越來越多的數證據證明,它在重新編造後可以儲存更長時間。這將使未來在診所和醫療中心接收復必泰疫苗變得更加容易。科興疫苗可以存放在標準冰箱中,滅活疫苗(例如科興)的生產、分銷和儲存方式也更簡單。

科興疫苗9/10
復必泰疫苗:7/10

是否需要加強針劑,以及加強針劑的效能

在另一篇文章中,我們討論接種了兩劑疫苗後應否多接種一劑以加強免疫力。完成接種兩針疫苗後,都需要接種第三針。現在國際研究指出,加強針劑不但能加強本身首兩針在體內發展的免疫力,更能大幅改善T細胞和記憶細胞免疫的抗體反應。某程度上,「第三針技術上不是加強針劑」這說法是具備爭議的。換個說法,接種三劑新冠疫苗才能得到最佳免疫力。目前已證實,無論首兩針接種哪種疫苗,復必泰疫苗是最有效加強免疫力

科興疫苗:5/10
復必泰疫苗:9/10

總結

  科興疫苗 復必泰疫苗
個人防護程度 6 9
群體防護程度 5 9
副作用 9 8
應付變種病毒能力 3 9
產生抗體反應速度 5 9
製作成本 9 6
是否易於製造、儲存和分銷 9 7
是否需要加強針劑 5 9
總分 51/80 66/80

在預防個人感染後患嚴重併發症或死亡方面,這兩種疫苗都非常出色。對於個人防護而言,這兩種疫苗也很出色。科興疫苗的優勢在於它是一種更傳統的疫苗,以更容易的方式、更低成本生產,因此更容易分配給更多人。接種科興疫苗後也產生較少、較輕微的副作用。生產復必泰疫苗的成本更高,更有難度安排運送,並且會更容易產生更多輕微副作用。

然而,復必泰疫苗在個人防護層面上,更有效減少整體感染率病毒傳播。就群體而言,這些優勢使其成為一種更好的疫苗,也更有效對付變種病毒。從個人防護的的角度來看,兩種疫苗都會非常出色。從群體利益的角度來看,我們需要盡可能有更多人,尤其是那些較年長或身體較虛弱的人士,接種最有效的疫苗,從而使我們有最大的機會,在感染造成最輕微的損害的情況下,達到群體免疫。在這方面,考慮到香港有良好的物流系統和免費的疫苗接種計劃,復必泰疫苗是目前較好的疫苗,我們應該鼓勵盡可能更多人接種這種疫苗。

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