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陰道出血

了解不同情況的陰道出血、成因、預防及改善的方法

香港最常見女性癌症中,子宮頸癌排第7。早期的子宮頸癌或癌前病變,最常見的症狀就是陰道流血或分泌物異常可能是子宮頸發炎、壓力大、荷爾蒙失調等原因造成,定期檢查可以及早找出問題,以對症下藥。

陰道出血的種類

月經前後

  • 撞到硬物所造成的外陰裂傷、性行為時引起處女膜受傷導致性交後出血、或陰道撕裂傷等外來傷害
  • 不當使用避孕藥,造成體內荷爾蒙失調而引起的子宮出血
  • 對子宮環敏感或移位

月經期時

  • 月經期血量過多,可能是由子宮平滑肌瘤或有排卵性功能失調的子宮出血引起;血量過少可能是排卵性出血

懷孕期間

  • 早期胎兒不穩、子宮收縮不良、葡萄胎、異位妊娠、流產等問題引起

更年期時

  • 血流量較少,可能同時有下腹疼痛,有機會是子宮內膜變薄、老年性陰道炎或子宮內膜炎

陰道出血的成因

  • 荷爾蒙紊亂
    壓力、過勞、過度減肥、青春期及更年期等因素,可能造成荷爾蒙紊亂,導致子宮內膜增生、剝離甚至出血

  • 子宮頸發炎
    子宮頸炎通常由性行爲引起,並會導致陰道不正常出血,分泌物異常,陰道性交疼痛等

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陰道出血的診斷

  • 骨盆檢查
  • 宮頸檢查
  • 柏氏抹片檢查
  • 驗血
  • 甲狀腺檢查
  • 激素水平測試
  • 子宮內膜宮腔鏡檢查
  • 盆腔超聲波

陰道出血的治療方法

  • 避孕藥、孕激素和非類固醇抗炎藥
  • 促性腺激素釋放激素 (GnRH) 激動劑,通過阻止排卵來暫時停止或減少出血
  • 促性腺激素釋放激素 (GnRH) 拮抗劑 ( elagolix®) 治療與肌瘤相關的大量出血
  • 宮腔鏡檢查去除肌瘤和肉
  • 子宮動脈栓塞術,阻止血液流向肌瘤
  • 子宮肌瘤切除手術去除肌瘤
  • 子宮內膜切除手術︰通過使用激光、熱、電、微波能量或冷凍來破壞子宮內膜
  • 切除子宮,以治療子宮內膜的癌症或癌變

陰道出血的預防方法

  • 定期進行婦科檢查或產前檢查
  • 保持良好的生活習慣
  • 避免壓力過大及工作過勞

 

領康醫療建議

陰道出血原因眾多,如果不是月經期間的出血,有可能是因為性行為、疾病感染等原因導致,嚴重情況可能由子宮頸癌等女性癌症殺手引起。因此若發現不正常陰道出血問題,建議盡快求醫,以了解出血的確實原因。如果你有任何關於陰道出血的問題及疑惑,歡迎跟我們的醫生預約及諮詢。

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