坐骨神經痛

坐骨神經痛是常見痛症，主要是腰椎與骶椎神經被壓住而導致下肢疼痛。坐骨神經是人體最長的神經，從下腰延伸到腳掌。只要這條神經線受壓或受損，都會引發坐骨神經痛。。究竟坐骨神經痛應該如何治療？下文為你講解坐骨神經痛成因、症狀和治療方法。

坐骨神經痛的症狀

坐骨神經痛患者通常包括以下症狀︰

• 臀部、腳後方、腳掌或腳趾感到痛楚、麻痺或軟弱無力
• 背部感覺痛楚
• 突然或持續引起如觸電般的劇痛
• 相關症狀在移動、咳嗽或打噴嚏時會加劇
• 嚴重時會使下肢肌肉無力，影響行動
• 疼痛令睡眠質素下降甚至失眠，影響正常生活

常見的坐骨神經痛原因

造成坐骨神經痛的原因有很多，最常見的原因有︰

• 椎間盤突出

脊柱兩節錐體之間的軟骨盤裏面的纖維環撕裂，髓核組織從破裂處突出，形成突出的椎間盤，擠壓鄰近組織如坐骨神經。是最常見造成坐骨神經痛的原因。

• 腰椎長骨刺

骨刺指關節周邊的骨組織過度增生，如壓迫到神經會出現疼痛、關節僵硬等問題。腰椎長骨刺也是造成坐骨神經痛的原因。

其他坐骨神經痛成因還有︰

• 椎孔收窄
• 腰椎後關節退化/紊亂症
• 黃韌帶肥厚
• 脊椎前移
• 脊椎腫瘤
• 梨狀肌綜合症
• 髂骶關節紊亂
• 婦科疾患，如嚴重子宫後傾

坐骨神經痛的診斷和治療方法

當遇到病人因坐骨神經痛求診，醫生一般會透過影像檢查，例如X光和磁力共振，以診斷病人是否出現椎間盤突出，找出痛症的準確位置和判斷其嚴重程度。如病情較輕微，醫生可處方藥性溫和的止痛藥，在患處打針以減低該組神經線的敏感度。病人亦可配合局部物理治療例如熱敷、透皮神經電刺激（TENS）等方式舒緩。

坐骨神經痛手術

如病人接受保守治療﹙止痛藥和物理治療﹚均未能改善問題，醫生才會考慮進行手術治療，切走突出的椎間盤或骨刺。現今神經外科醫生有多種微創方法，治療各種原因的坐骨神經痛，包括椎間盤水刀手術、內視鏡椎間盤切除手術、腰椎核心更換手術和腰椎微創內固定手術等。患有各類型的坐骨神經痛人士，不論年齡都應諮詢神經外科專科醫生，度身制定最適合自己的治療方法。

輕微的坐骨神經痛徵狀，也可以透過坐骨神經痛運動等舒緩相關症狀，增強關節及肌肉的彈性以減輕腰椎的壓力。

坐骨神經痛的預防方法

• 維持良好日常姿勢
• 不抽煙
• 維持正常體重
• 適量運動
• 避免跌倒
• 避免搬重物
• 避免久坐久站
  
  

坐骨神經痛會自然好嗎？

假如你的坐骨神經痛症狀並不嚴重，你也可以透過平躺休息、拉筋、伸展四肢等舒緩痛楚。日常保持正確姿勢，或有助坐骨神經痛徵狀慢慢減退。若病症持續，建議盡快咨詢你的家庭醫生，找出病因，避免情況惡化。

領康醫療建議

坐骨神經痛是都市人，尤其是30歲以上的人容易患上的痛症。要預防坐骨神經痛，可購買調整坐姿的椅子，確保即使因工作而久坐的上班族，可時刻保持正確坐姿。如有上述症狀或任何疑問，歡迎到我們的體康診所預約，向醫生諮詢或進行檢查。

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參考資料

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https://www.verywellhealth.com/who-is-at-risk-for-sciatica-297243

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